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Alteraciones de la Epigenomica


Algunos fenómenos epigenéticos que aumentan el riesgo de neumonía incluyen: 
-Muchos de los genes que controlan nuestra susceptibilidad a las enfermedades infecciosas codifican proteínas que funcionan en el sistema inmunitario. Sus polimorfismos parecen asociarse con un aumento o disminución de la susceptibilidad a diversas enfermedades infecciosas. Las proteínas del surfactante (SP) son miembros de la familia de las colectinas secretadas por los neumocitos tipo II. Se conocen distintos polimorfismos en los genes de SP-A, B, C y D. El genotipo SP-B +1580 CC supone una variación timina/citosina en la posición 1580 en el exón 4, lo que condiciona un cambio de treonina a isoleucina en la cadena de aminoácidos de la proteína y determina una disminución de SP-B funcional. 
- Infección por bacterias virus y hongos.
- La contaminación del aire ha sido identificada como un factor potencial de riesgo.
- El hábito tabaquismo materno durante el embarazo también aumenta el riesgo en  el niño, a través de mecanismos epigenéticos. El estrés psicológico materno aumenta los niveles de IgE en el cordón umbilical. Es posible que este fenómeno se relacione con supresión de la producción de citoquinas Th-1 por trofoblastos de la placenta y con el desarrollo del sistema inmune.
- La exposición a contaminación intradomi-ciliaria más que duplica el riesgo de neumonía. Hay otros contaminantes, especialmente el humo de tabaco.
Los mecanismos epigenéticos como la metilación del DNA y la modificación de histonas (como la acetilación, metilación, fosforilación y ubiquitinación), sirven como señales reconocidas por complejos que modifican la estructura de la cromatina, dando lugar a cromatina transcripcionalmente activa o no.
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Referencias bibliograficas:
         
Ferrer, J. Neumonía adquirida en la comunidad: variantes génicas implicadas en la inflamación sistémicamación sistémica. Medicina intensiva. 2014. (actualizada en junio de 2014; consultado el 12 de noviembre de 2017). disponible en: http://www.medintensiva.org/es/neumonia-adquirida-comunidad-variantes-genicas/articulo/S0210569113001836/
Gavidia, T. Sly Peter. Impactos ambientales sobre la salud respiratoria de los niños.  Scielo. Revista chilena de pediatría . [actualizacion en 2012, consultado el 12 de noviembre de  2017]. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-73482009000200006&script=sci_arttext

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